Connaissez vos droits pour acheter un devis mutuel santé

tarif-mutuelles11Les compagnies d'assurance essaient souvent de rejeter la demande d'un client en citant une raison ou une autre sur les devis mutuelle santé. Ces raisons peuvent être légitimes ou déraisonnables. Cependant, en tant que client, vous n'êtes pas dans l'obligation d'accepter toute décision que vous jugez injuste et sans raison. Ce qui suit sont des domaines qui sont clairement définis, que vous pouvez utiliser pour accepter ou rejeter une décision prise par votre assureur.

Les sinistres d’assurance : les sinistres des devis mutuelles  santé ne peuvent être refusés sans indication de motifs valables. De véritables raisons pour rejeter une demande pourraient inclure la fourniture de données erronées concernant l'âge, la profession, les maladies préexistantes, etc ou la non soumission du formulaire de demande à temps.

Le montant de la prime : Bien que la compagnie d'assurance a le droit de décider du montant de votre devis mutuelle santé, il ne peut être fait de façon arbitraire. Le montant doit être légitime et il y a certaines lignes directrices et des règles à suivre pour la même chose. Tout d'abord, la compagnie doit se soumettre à la réglementation d'assurance, les détails de calcul des primes lors de leur souscription d’un contrat particulier. Elles doivent également afficher un graphique des détails sur les primes sur leur site web.

Ce tableau affiche les détails de primes de contrats basés sur des facteurs tels que l'âge, l'historique, etc. S'il y a des primes substantielles différentes perçues par deux compagnies avec le même genre de produit, l'une des compagnies des devis mutuelle santé surchargent ou fournissent de nombreux avantages supplémentaires par rapport à l’autre.

Période d’essai : Pendant les 15 premiers jours après l'achat d'un contrat, vous pouvez le retourner et annuler le contrat si vous n'êtes pas satisfait ou avez été induit en erreur. Dans de tels cas, la compagnie est tenue de restituer le devis mutuelle santé après déduction des frais et charges applicables. Il est obligatoire de mentionner des détails tels que la durée de la période d’essai dans le document de contrat. En outre, la compagnie ne peut employer des tactiques dilatoires pour approuver votre contrat après la période d’essai. Si la compagnie ne prend pas soin de ces lignes directrices, vous pouvez vous plaindre.

Le traitement des réclamations et des sinistres : La compagnie d'assurance et des devis mutuelle santé doivent assurer un traitement rapide des demandes, la plupart du temps dans un mois de votre présentation du formulaire de la demande ainsi que les documents originaux tels que les rapports médicaux et les factures d'hôpital.

Le renouvellement du contrat : Le renouvellement du contrat ne peut pas être refusé sans indication de motifs valables. De véritables raisons pour rejeter un renouvellement de contrat celon les devis mutuelle santé pourrait inclure le dépassement de la limite d'âge du contrat, fournir des détails incorrectes concernant l'âge, la profession, les maladies préexistantes ou non, etc le renouvellement du contrat à temps.

En tant que preneur d'assurance, vous devez connaître vos droits lorsque vous achetez un devis mutuelle santé. La conscience vous permettra de faire usage complet de votre contrat de santé et obtenir des avantages.

 


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