Un chirurgien plastique explique comment choisir les implants mammaires parfaits

En tant que chirurgien plasticien diplômé ayant plus de 16 ans d’expérience, j’ai aidé de nombreuses femmes à obtenir les résultats d’augmentation mammaire dont elles rêvaient. Obtenir de beaux résultats qui durent des années n’est pas facile, mais travailler avec un chirurgien plasticien agréé qui prendra le temps de vous aider à trouver les implants mammaires qui conviennent le mieux à votre corps, à votre style de vie et à vos désirs esthétiques vous mettra sur la voie du succès. Dans cet article, je vais expliquer pourquoi vos résultats dépendent des bons implants mammaires et comment un chirurgien plasticien peut aider ses patients à faire le meilleur choix pour eux.

Permettre aux patients de faire le bon choix

Choisir de subir une augmentation mammaire est une décision importante, et avec tous les détails que cela implique, il peut être tentant de laisser votre chirurgien plastique choisir vos implants pour vous. Ne vous méprenez pas, je ne dis pas que vous ne devez pas suivre les conseils de votre chirurgien en matière d’implants ; vous devez plutôt participer activement à la discussion afin d’être sûre de prendre une décision en connaissance de cause et de ne pas vous contenter de suivre les conseils de quelqu’un d’autre sans y réfléchir. N’oubliez pas que si votre chirurgien plastique est un expert en chirurgie mammaire, il n’est pas encore un expert de votre style de vie et de vos objectifs esthétiques particuliers !

J’ai remarqué qu’il est étonnamment courant que les chirurgiens plasticiens proposent à leurs patientes des choix de volume et de profil d’implant, mais qu’ils choisissent en fait la taille finale de l’implant pour leurs patientes, soit en préopératoire, soit dans la salle d’opération. Je préfère donner à mes patientes les moyens de choisir les implants mammaires parfaits bien avant qu’elles n’arrivent en salle d’opération. Après tout, au moment où vous arrivez dans mon cabinet, vous avez probablement réfléchi depuis longtemps à l’aspect de vos seins après l’opération.

Mon rôle, au stade du choix de l’implant, est de vous guider. J’encourage mes patientes à regarder, à sentir et à essayer autant d’implants qu’elles le souhaitent avant l’intervention, afin de s’assurer qu’elles sont pleinement satisfaites de leur choix.

Utiliser des tailles d’implants mammaires plutôt que de demander une taille de bonnet

Beaucoup de mes patientes sont surprises de constater que je les dissuade de se concentrer sur la taille de bonnet qu’elles souhaitent pendant le processus de dimensionnement. Cela peut sembler contre-intuitif, mais le dimensionnement des bonnets de soutien-gorge est notoirement peu fiable : vous pouvez porter un bonnet C dans une marque ou un style et un DD dans un autre, ce qui signifie que vous ne comparez pas des pommes avec des pommes lorsque vous discutez des bonnets de soutien-gorge avec votre chirurgien.

De plus, le nombre de centimètres cubes (cc) nécessaires pour passer à une taille de bonnet supérieure peut varier considérablement en fonction de la taille et de la forme des seins d’une patiente. Cela dit, la taille est un élément essentiel pour obtenir des résultats satisfaisants en matière d’augmentation mammaire, et les adaptateurs d’implants sont vos meilleurs amis lorsqu’il s’agit de trouver la taille idéale.

De quoi sont constitués les étalons d’implants mammaires ?

Les implants d’étalonnage sont de véritables échantillons d’implants mammaires utilisés pour donner aux patientes une idée de la taille de leurs seins après l’opération. Ils sont fabriqués dans le même matériau que les implants mammaires réels (ce qui vous permet de comparer les remplissages en silicone et en solution saline) et sont disponibles dans une variété de tailles et de styles.

Comment puis-je tirer le meilleur parti de ma séance de dimensionnement des implants ?

Lorsque vous vous rendez au cabinet de votre chirurgien plasticien pour essayer des implants, je vous recommande d’apporter plusieurs tenues afin de mieux comprendre comment les différentes tailles d’implants se présentent et se sentent dans différents vêtements.

Je pense qu’il est important de porter un soutien-gorge de sport serré pendant l’essai des implants, car cela permet d’unir les implants à votre tissu mammaire existant et donne ainsi une idée plus précise de votre taille potentielle de poitrine post-chirurgicale.

Remarque : l’un des principaux inconvénients des sizers est qu’ils ont tendance à s’asseoir plus bas dans le soutien-gorge que les implants mammaires placés par voie chirurgicale.

Dois-je aller plus loin ?

Bien que mon objectif général soit d’aider mes patientes à trouver une taille qui soit confortable et qui complète leur silhouette naturelle, je conseille à mes patientes qui doivent choisir entre deux tailles similaires d’opter pour des implants plus grands, car la principale raison non médicale d’une chirurgie de révision mammaire est le passage à des implants plus grands.

Pourquoi la forme des implants mammaires est importante

Les implants ronds sont la forme la plus courante des implants mammaires, car leur forme ronde et non structurée permet d’obtenir un résultat agréable à l’œil chez un grand nombre de patientes. Ils peuvent également apporter plus de plénitude dans la partie supérieure du sein (appelée « pôle » supérieur) que les implants stables de forme « profilée » de taille comparable. Des options de remplissage en solution saline et en silicone sont disponibles pour les implants mammaires ronds.

Cependant, les implants ronds ne conviennent pas à tout le monde. Pour les patientes dont le tissu mammaire naturel est minimal, je recommande parfois des implants de forme, ou « gummy bear », parce qu’ils ont une forme de larme stable (c’est-à-dire qu’ils gardent leur forme et sont profilés en bas et effilés en haut). Cette structure leur permet d’avoir un aspect plus naturel sur les femmes plus minces aux seins plus petits. Disponibles uniquement en gel de silicone cohésif, les implants mammaires formés offrent une sensation plus ferme que les implants mammaires ronds.

Implants texturés ou lisses

Tous les implants mammaires, quel que soit leur type de remplissage, ont une enveloppe en silicone qui est soit lisse, soit texturée. Comme leur nom l’indique, les implants texturés ont une texture appliquée pour les empêcher de tourner dans la poche de l’implant mammaire ; ceci est particulièrement important pour les implants de forme qui ont un haut plus mince et un bas plus plein et qui doivent rester à l’endroit. Les implants ronds, en revanche, ont souvent une enveloppe lisse, car la rotation dans la poche de l’implant mammaire n’affecte pas l’apparence du sein.

Les implants texturés ont récemment perdu en popularité parce que certains implants très texturés ont été associés à une forme très rare de lymphome, le lymphome anaplasique à grandes cellules associé aux implants mammaires (BIA-ALCL). Une gamme particulière, les implants mammaires Biocell d’Allergan, a été rappelée en raison de ce risque. Il est important que les patientes sachent que tous les implants texturés ne sont pas concernés et que ceux dont la texture de l’enveloppe est plus standard sont utilisés en toute sécurité depuis des années.

Pour la majorité des patientes, je recommande les implants lisses, car ils donnent de beaux résultats et sont proposés dans un large éventail de tailles et de profils. Dans les cas où une patiente souhaite des implants texturés ou si je pense qu’ils donneront le meilleur résultat, nous pouvons choisir des implants texturés dont il a été démontré qu’ils présentent le risque le plus faible.

Considérer le profil des implants mammaires

Une idée fausse courante est que le mot profil détermine à quel point l’implant est placé haut ou bas sur la poitrine. Ce n’est pas vrai ; lorsqu’il s’agit d’implants mammaires, le mot « profil » fait référence à l’importance de la projection de vos implants mammaires sur votre poitrine.

Les implants de 380 cm3 qui étaient parfaits pour votre amie peuvent ne pas vous convenir : si la largeur de votre poitrine diffère de quelques centimètres seulement, vous aurez besoin d’une quantité différente de cm3 pour obtenir un résultat final similaire.

Notez que le profil de l’implant n’est pas lié à la taille de l’implant car les implants sont fabriqués dans une gamme de largeurs pour s’adapter aux mensurations des patientes. Imaginez deux implants de 380 cc dont l’un a une base de 12 cm et l’autre une base de 16 cm. L’implant où la même quantité de ccs est limitée à une base de 12 cm sera plus haut que l’implant où les 380 ccs peuvent s’étendre sur une surface de 16 cm. En d’autres termes, plus la base de l’implant est étroite, plus la projection sera grande.

C’est également la raison pour laquelle les implants de 380 cm3 qui étaient parfaits pour votre amie pourraient ne pas vous convenir : si la largeur de votre poitrine diffère de quelques centimètres seulement, vous aurez besoin d’une quantité différente de ccs pour obtenir un résultat final similaire.

Pourquoi la largeur des seins est-elle importante ?

La largeur des seins est essentielle pour adapter correctement les implants à votre corps et est mesurée individuellement pour chaque sein. On dit souvent que les implants mammaires dont le diamètre est de la même largeur que le sein sont les mieux adaptés, mais je crois qu’il faut choisir des implants légèrement plus étroits que le sein : des années passées à corriger les mauvais résultats d’autres chirurgiens m’ont montré que des implants mammaires trop larges peuvent contribuer à l’amincissement des tissus et à l’ondulation des implants. Cela dit, un implant trop étroit peut donner un aspect peu naturel, il est donc essentiel que votre chirurgien plasticien comprenne les nuances du choix de la largeur de l’implant.

Implants mammaires à profil haut

Les implants à profil haut conviennent mieux aux femmes qui souhaitent une poitrine large et galbée, car ils donnent plus de volume aux pôles supérieurs et augmentent donc le décolleté. Les implants à profil haut peuvent donner des résultats très agréables sur le plan esthétique pour les femmes qui ont des seins étroits et une bonne quantité de tissu mammaire naturel ; le résultat est une poitrine qui semble plus ronde tout en conservant une bonne projection.

Implants mammaires à profil bas

Les implants à profil bas sont idéaux pour les femmes plus minces à la poitrine plus large qui sont physiquement actives et ne veulent pas être gênées par des seins volumineux. Ils vous permettent d’augmenter votre volume tout en réduisant la projection, créant ainsi une poitrine d’aspect naturel qui ne vous gênera pas pour faire du sport. Les implants à profil bas peuvent également convenir aux femmes à la poitrine large qui souhaitent maximiser le volume sur les bords de leurs seins, notamment dans le décolleté et le pôle supérieur, sans augmenter la projection.

Implants mammaires à profil modéré

Les implants à profil modéré sont généralement idéaux pour la plupart de mes patientes, car ils créent des seins bien proportionnés et d’apparence naturelle. Avec juste ce qu’il faut de projection, les implants à profil modéré sont un choix sûr si vous avez essayé les implants à profil haut et bas et que vous ne savez toujours pas lequel vous convient le mieux.